滅菌方法優點缺點
蒸氣對患者、人員和環境無毒。週期易於控制和監控。快速殺死微生物。穿透醫療包裝和設備內腔。對熱敏感儀器/設備有害。顯微手術器械因反覆暴露而損壞。可能會使儀器潮濕,導致生鏽。有燒傷的可能性。由於塑膠的熱敏感性,與大多數醫療設備不相容。不能完全破壞內毒素污染產品上的熱原。
環氧乙烷 (EO)穿透包裝材料和設備內腔。最佳材料相容性(低溫)。 “產品可以在其密封的最終包裝中進行滅菌。” 操作和監控簡單。廣泛的殺菌活性。低溫。無菌保證和治療效果。允許在處理後立即發布產品(參數發布),縮短週轉時間,有助於將產品快速推向市場。可客製化數量的一次性消毒產品。始終滿足產品和法規要求。需要曝氣時間來去除 ETO 殘留物。 ETO有毒、致癌且易燃。 ETO 排放受美國各州和歐洲的監管。循環/曝氣時間長。
過氧化氫 (H?O?)對環境及醫護人員安全。不留下有毒殘留物。用於對熱和濕氣敏感的物品(過程溫度 $<50^{\circ}\text{C}$). Easy to operate, set up, and monitor. Compatible with most medical devices. Only requires a power socket. Microbicidal efficacy data. Capable of sterilizing electronic components and batteries. Short aeration time.Cannot sterilize cellulose (paper), linen, and liquids. Few validated single-use medical devices. Size limitations (fewer single-use disinfectable products). $\text{H}_2\text{O}_2$ concentration $>1 \text{ ppm TWA}$ may be toxic.
乾熱滅菌後無金屬腐蝕風險。無需曝氣時間和殘留測試。滅菌過程緩慢。滅菌過程很難控制在精確的溫度範圍內。
甲醛與 EtO 相比,循環時間更快。每個週期的成本比 EtO 低。大多數物品在滅菌後可以立即使用。Vapor is extremely irritating to the eyes. Working temperature is higher than EtO. Formaldehyde residue may remain on sterilized items, potentially harmful to patients. $\text{RH}$ needs to be $\sim 75\%$ for efficacy, as the gas must dissolve in the water film around bacteria. Toxicity. Not FDA approved; recognized only in certain countries.
二氧化氮 (NO2)用於熱敏性物品。與大多數塑膠相容。 X射線內部滅菌潛力。無細胞毒性殘留。循環時間短(6-12 小時,包括曝氣)。安全且易於帶入室內—減少製造時間和成本。滲透力差;可穿透初級包裝,但無法穿透最終包裝。經驗有限(產業發展有限);必須評估相容性、產品性能、殘留物、微生物功效和可擴展性。與紙板不相容。經過驗證的一次性醫療設備很少。 FDA 未確定其足夠。
特徵伽瑪射線電子束(E-beam)X射線
作用方式各向同性光子;平均。能量 1.25 MeV電子;通常為 10 MeV 能量光子的方向幾乎相同;約 90% 的光子能量0.3兆伏
優點與各種醫用材料相容。產品可以在密封的最終包裝中進行滅菌。滲透醫療包裝。滅菌後的產品上無殘留。無排放法規。冷法(最小溫升)。易於控制。滲透率高。技術先進。產品可以立即發布(無需逐批測試)。高劑量率和無菌保證等級 (SAL) 可立即釋放。可以穿透各種材料,包括箔片。此製程允許在照射過程中控制溫度。良好控制的劑量範圍。快速過程(小體積一分鐘)可立即完全滅菌。大氣影響最小(臭氧釋放量小)。不需要本地放射源。增加光子能量穿透力,類似伽瑪。快速且有效率的針對性處理,促進從紙箱到整個托盤的規模化。靈活性(在同一周期內混合不同劑量需求的產品)。與伽瑪/電子束相比,減少了材料降解、加工時間和最大產品劑量。
缺點個別塑膠需要評估。必須避免使用 Teflon、PFA、PTFE、PP。對凝膠和黏合劑有不利影響。需要核反應器(昂貴)。劑量彈性有限。劑量率低於電子束。Expensive construction cost for E-beam sterilization facility. Penetration is lower than Gamma. Risk of radiolytic byproducts (e.g., ?OH) which may damage raw materials/API/packaging when sterilizing finished products or $\text{API}$s using ? particles.經驗有限(行業發展有限)。必須評估相容性、效能、殘留、微生物功效和可擴展性。
最大處理單元托盤或盒子盒子托盤或盒子
典型劑量範圍(醫療器材密度)25-40 kGy;理想:25-50 kGy25-50 kGy;理想 25-60 kGy25-35 kGy;理想:25-40 kGy
劑量率幾kGy/h幾 1000 kGy/h幾 kGy/h 至幾百 kGy/h
典型最高溫度45℃-50℃50℃35℃-40℃

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